健康之路 秋收冬藏小雪天，通经活血最养生

　　随着冬天的脚步越来越近，天气也变得愈发寒冷。不少地区已经飘起纷纷扬扬的雪花，我们也来到二十四节气中的第二十个节气“小雪”。作为我国的传统节气，“小雪”意味着冬季降雪即将拉开大幕，究竟在这数九隆冬的开始，养生保健有多重要？又有哪些食疗药补的方子适合在冬天用呢？ 2013年11月22日，CCTV10央视十套节目，科教频道大型健康栏目《健康之路》请来中医科学院西苑医院张晋教授，为大家如何健康度过“小雪”支支招！

小雪养生有多重要？
　　张晋教授指出，到了小雪，由于天气寒冷，降水形式由雨变为雪，但此时还没到最寒冷的时候，雪量并不算很大，所以称为“小雪”。古籍《群芳谱》也有说：“小雪气寒而将雪矣，地寒未甚而雪未大也。”在寒冷的天气里，血管容易收缩，体内的血液循环就会减慢，“这对于一般人来说是没有问题的，但假如体内有病变的话，就会出现淤血的症状，比如心绞痛，胸闷加重，中风的发病率也比较高。”张教授解释，身体里的循环会和自然界的变化相适应，这是人体自我的保护和反馈，一旦天气寒冷使得血液循环不畅产生淤血，就容易引发很多的疾病。

淤血症状有哪些？

　　中医讲究“望闻问切”，望颜色是诊断的主要内容，而嘴唇作为皮肤最薄的一个体表部位，能最直接地反映血液的颜色，张晋教授解释，嘴唇是在伸舌头之前能看到最表浅的部位，假如病人的嘴唇呈现紫暗的颜色，由于血凝脉络流通不畅所引起的，就是中医所说的“血瘀”。接着，张晋教授还邀请了现场的两位观众，亲自观察他们的口唇颜色判断病情，并进行现场问诊。

　　中医认为，冠心病、心绞痛的诱发因素有很多，比如寒凝、气滞、痰阻，都会导致心脉的不通，不通则痛，同时会出现血瘀，在嘴唇上表现出来就是紫暗、紫绀的颜色。除了口唇、爪甲的紫暗，张教授还总结出了另外两条体内淤血的症状，第一条是“疼痛部位固定”，因为淤血通常会停留在体内的某一个位置，通常来说都是固定不动的，这也可以用来区分由气滞所引发的走窜性疼痛。第二条症状就是“下午或夜间疼痛加重”，张晋教授告诉我们，血是属于阴性的，到了下午和夜里这种阳气逐渐衰落、阴气逐渐上升的时候，疼痛就会发作。所以在小雪时节，最重要的养生方式就是“通经活血”，疏通体内的血管流动、促进血液循环。
　　
通经活血好运动——饭后散步
　　寒冷的冬天，很多人都不愿意外出，选择宅在温暖的家中，运动量也相对减少，这在一定程度上阻碍了血液的有效循环，反而利于体内淤血的累积，张晋教授建议，就算天气再冷，也要保持适度的户外运动，饭后散步是一个不错的选择。常言道：“饭后百步走，活到九十九。”冬天本来活动就少，胃肠道的运动也变慢了，在走动的过程中，就还能促进胃肠蠕动、振奋脾阳、帮助消化。但不要吃完饭后立刻走，先休息20分钟再起行；也不要在太早、天还没亮的时候就出门。《黄帝内经》说：“冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气极夺。”大意是，寒冬三月外出锻炼的时候，一定要“必待阳光”、“避寒就温”，等到太阳出来之后再出去活动，才能减少外界寒气对我们身体的侵袭。“因为我们是靠身体里的阳气去避寒的，太寒冷的话，就必须要调动身体里的阳气去抵抗外界的寒气。而自然界的阳光能够帮助我们抵御风寒，保存身体多一点的阳气。”张教授如是说。

　　有些观众喜欢在冬天泡温泉，觉得既能温暖身体，又能促进血液循环，一举两得。张晋教授也同意冬天泡温泉对身体有好处，但她提醒，假如老年人泡累了、没劲了，就应该量力而为，因为出汗出得太多的话也会耗伤体内的津液与阳气，尤其是室外的温泉，温差的变化还可能会产生腠理疏松的症状，很容易感冒着凉。另外患有心脑血管疾病的人群，在温度高、耗氧量增加的时候很容易造成脑供血不足，诱发各种心脑血管疾病，老年人更是需要特别注意。因此张教授认为，儿女请父母泡温泉以表孝心的做法并不值得推荐。
　　现在很流行一种全身拍打的锻炼方式，经常在户外看到一群老人家跟着节拍一下一下拍打着身体的各个部位。张晋教授称，这种全身拍打的方式的确能达到通经活血的作用，但需要穿得比较少的情况下，直接拍打肌肉跟穴位才能达到效果。室外，人们一般会穿着很厚的棉衣，拍打效果大打折扣以外，肢体动作也不够灵活，尤其是老年人，假如再努力跟随节奏拍打的话，血液都跑到四肢去了，心脑血管相对就是缺血的状态，需要更多的供血，这会加重心脏的负担，反而会给身体带来危害。
　　
通经活血好食材——黑木耳、山楂

　　很多普通的食材都有活血的功效，比如黑木耳。王孟英写的《随息居饮食谱》中就明确记载着木耳的功效：“补气耐饥，活血，治跌仆伤。凡崩淋血痢，痔患肠风，常食可廖”。现代研究指出，黑木耳具有改善血液循环的作用，尤其是中老年人血液循环慢的，有冠心病、脑血管病史的，更能够促进血液循环，每天服用适量的黑木耳，对延缓中老年人动脉硬化的发生十分有益，对冠心病等心脑血管疾病具有较好的防治和保健作用，相当于每天服用小剂量阿司匹林的功效。除了活血的作用，黑木耳还有补肾的功效，所谓“黑色入肾”，所以非常适合冬季小雪天，补肾又补血。

　　在中医学里，活血药是一个大类的药，有很多药食同源的东西，既可以作为食物，也可以作为代茶饮用，山楂就是其中之一。山楂有健脾、消食的作用，尤其在冬天，是冬令进补的最佳时节，难免肉会吃得比较多，而山楂在消食里是主消肉食的，还有行气活血的作用，能有效缓解肉食的滞腻。生山楂的活血作用更强一些，而平时我们看到切成一片片的山楂则分为炒山楂和焦山楂两种，炒山楂的消食作用更强一些，而焦山楂则常用于止泻。
　　酸溜溜的山楂的最佳拍档当然是甜滋滋的冰糖，一串美味的冰糖葫芦就是每一个小朋友的梦。“酸甘化阴”是中医的说法，春夏养阳秋冬养阴，山楂的酸加上冰糖的甜，能增加阴液，帮助滋阴养生。不过，张教授也提醒，冰糖葫芦好吃又健康，但不宜多吃，因为山楂里面的鞣酸不容易被人体消化，加上有些不消化的膳食纤维缠结在一起，就容易出现胃结石，尤其不能空腹吃。
　　除了黑木耳和山楂这些食材，通经活血的中药还包括三七粉、益母草、红花、藏红花、丹参、银杏叶、赤芍、三棱等。